眼底出血——糖尿病晚期并發(fā)癥的預(yù)警信號(hào)

錢(qián)阿姨，今年62歲，是2型糖尿病患者，右眼視力0.1，左眼只看見(jiàn)眼前晃動(dòng)的物體。大概在半個(gè)月前，錢(qián)阿姨的視力越發(fā)模糊，便找到佛山愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。“我以為自己是普通白內(nèi)障引起的視力模糊。我經(jīng)常聽(tīng)人家說(shuō)到了年齡就要做白內(nèi)障手術(shù)的了，但沒(méi)人告訴我，原來(lái)糖尿病是會(huì)引起眼底疾病的呀……”錢(qián)阿姨無(wú)奈地說(shuō)。

錢(qián)阿姨到院經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后，佛山愛(ài)爾眼科醫(yī)院總院眼底病科主任趙抒羽確診其為，雙眼2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)錢(qián)阿姨的左眼出現(xiàn)玻璃體積血，雙眼眼底檢查都可以看到視網(wǎng)膜出血。追問(wèn)才知道，原來(lái)錢(qián)阿姨這幾年視力一直有下降，但她認(rèn)為是普通白內(nèi)障，等白內(nèi)障熟了去做手術(shù)就可以了，所以沒(méi)有重視，直到這次眼底出血才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的嚴(yán)重。趙抒羽為錢(qián)阿姨實(shí)施玻璃體切除術(shù)和眼底激光光凝治療。

（上圖是錢(qián)阿姨左眼眼底出血情況）

（上圖是正常眼底情況）

趙抒羽表示，糖尿病患者若血糖控制不佳，長(zhǎng)期的高糖狀態(tài)及其他代謝異常會(huì)對(duì)體內(nèi)的血管造成損傷，其中就包括我們的眼睛。糖尿病眼病是一種系列性會(huì)嚴(yán)重威脅到視功能的疾病，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、代謝性白內(nèi)障、糖尿病相關(guān)干眼癥等等。而糖尿病眼病還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，像錢(qián)阿姨這種眼底出血的情況就是其中一種，另外還有黃斑水腫、白內(nèi)障、干眼癥等。

趙抒羽提醒廣大市民，糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的眼底出血很可能在不經(jīng)意間突然出現(xiàn)，患者經(jīng)常是突然看不見(jiàn)了才到眼科就診，出血量多時(shí)，視力甚至可能下降到只有光感。因此無(wú)論是否已經(jīng)出現(xiàn)視力改變，糖友們都應(yīng)該盡早的定期開(kāi)展眼底篩查。一定要及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療才能早止損，治療效果也愈好。一般建議血糖正常的患者半年復(fù)查一次，如果血糖值波動(dòng)比較大的話，建議三個(gè)月復(fù)查一次。

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