眼底出血——糖尿病晚期并發癥的預警信號

錢阿姨，今年62歲，是2型糖尿病患者，右眼視力0.1，左眼只看見眼前晃動的物體。大概在半個月前，錢阿姨的視力越發模糊，便找到佛山愛爾眼科醫院就診。“我以為自己是普通白內障引起的視力模糊。我經常聽人家說到了年齡就要做白內障手術的了，但沒人告訴我，原來糖尿病是會引起眼底疾病的呀……”錢阿姨無奈地說。

錢阿姨到院經過詳細檢查后，佛山愛爾眼科醫院總院眼底病科主任趙抒羽確診其為，雙眼2型糖尿病性視網膜病變。醫生根據檢查結果發現錢阿姨的左眼出現玻璃體積血，雙眼眼底檢查都可以看到視網膜出血。追問才知道，原來錢阿姨這幾年視力一直有下降，但她認為是普通白內障，等白內障熟了去做手術就可以了，所以沒有重視，直到這次眼底出血才發現問題的嚴重。趙抒羽為錢阿姨實施玻璃體切除術和眼底激光光凝治療。

（上圖是錢阿姨左眼眼底出血情況）

（上圖是正常眼底情況）

趙抒羽表示，糖尿病患者若血糖控制不佳，長期的高糖狀態及其他代謝異常會對體內的血管造成損傷，其中就包括我們的眼睛。糖尿病眼病是一種系列性會嚴重威脅到視功能的疾病，包括糖尿病視網膜病變、代謝性白內障、糖尿病相關干眼癥等等。而糖尿病眼病還會引發其他并發癥，像錢阿姨這種眼底出血的情況就是其中一種，另外還有黃斑水腫、白內障、干眼癥等。

趙抒羽提醒廣大市民，糖尿病視網膜病變引起的眼底出血很可能在不經意間突然出現，患者經常是突然看不見了才到眼科就診，出血量多時，視力甚至可能下降到只有光感。因此無論是否已經出現視力改變，糖友們都應該盡早的定期開展眼底篩查。一定要及時就醫，早發現、早治療才能早止損，治療效果也愈好。一般建議血糖正常的患者半年復查一次，如果血糖值波動比較大的話，建議三個月復查一次。

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