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近日,69歲的女性患者近1個月無明顯誘因出現胸部隱痛不適,稍感胸悶,經休息及口服速效救心丸后癥狀緩解不明顯,遂前往重慶康心病院就診。經檢查確診為A型主動脈夾層動脈瘤,副院長兼大外科主任鐘前進接診后,立即告知家屬危險性并急診收住院準備手術。
鐘前進介紹,主動脈夾層動脈瘤是一種危急的心血管疾病,起病急,進展快,未及時手術治療患者死亡率極高,手術創(chuàng)傷大、風險高。臨床上通常將主動脈夾層動脈瘤分為StanfordA型和StanfordB型,其中以Stanford A型夾層最為兇險,一般發(fā)病48小時內死亡率高達50%,每增加1小時,死亡率增加1%,一經確診首選緊急手術治療。
手術中。重慶康心病院供圖
面對這樣的重大危重手術,該院心外科快速啟動應急機制,緊急調用各方力量,相關科室主任/學科帶頭人快速響應,一方面快速展開術前準備,同時通知手術人員快速到位;另一方面面對中心血站血液庫存告急的現實難題,多方協(xié)調最終申請到手術用血,有效保證了手術的順利、及時開展。
做好所有預備工作后,在鐘前進的帶領下,心外科協(xié)同麻醉科、手術室、體外循環(huán)科、檢驗輸血科和藥劑科共同努力,經過11個小時的奮戰(zhàn),成功為患者實施了升主動脈置換、全弓置換、弓上三分支分流、象鼻子支架手術,術后恢復良好。(重慶康心病院 供稿)
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關鍵詞: 主動脈夾層動脈瘤破裂