“熱射病的發(fā)病機(jī)制是身體產(chǎn)熱與散熱失衡，可以理解為身體的‘冷卻系統(tǒng)’崩潰，核心體溫會(huì)超過40攝氏度。”陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心腎內(nèi)科主任陳客宏說，這時(shí)，大腦會(huì)“宕機(jī)”，器官會(huì)“罷工”，死亡率高達(dá)70％至80％，即使救回來，也可能留下后遺癥。
陳客宏說，先兆中暑的癥狀有頭暈、乏力、口渴、大汗淋漓，體溫一般不會(huì)超過38攝氏度。這時(shí)，到陰涼處休息、喝水，通常能緩過來。
熱射病則完全不同，發(fā)作前，身體會(huì)拼命發(fā)出這些“求救信號(hào)”：面色異常，突然通紅或者慘白；大汗淋漓，或者完全不出汗，皮膚又干又燙頭痛欲裂；大腦反應(yīng)變慢，說話顛三倒四，或者昏昏欲睡；心跳加速，呼吸又淺又快；胃腸道“翻江倒海”，惡心、嘔吐、拉肚子；肢體不聽使喚，肌肉抽筋，視力模糊。
如有疑似熱射病癥狀，現(xiàn)場急救是挽救生命的關(guān)鍵。陳客宏說，急救法則就是“降溫第一，轉(zhuǎn)運(yùn)第二”。
首先快速撤離“火線”，把患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，最好是有空調(diào)的房間，迅速脫掉外衣幫助散熱。
降溫是核心操作。最推薦的方法是冷水浸泡，把患者脖子以下泡在浴缸或水池里。次選方法是“涼水＋風(fēng)扇”，用冷水澆淋或噴濕全身皮膚，同時(shí)用風(fēng)扇、扇子拼命扇風(fēng)，讓水分蒸發(fā)帶走熱量。還可冰敷重要部位，如戴冰帽或頭枕冰枕。
進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)水。如果患者清醒，可以少量多次飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料，補(bǔ)充因出汗流失的水分和電解質(zhì)。如果不清醒或嘔吐，則不能強(qiáng)行灌水，容易嗆水造成窒息。
保持氣道暢通，把頭偏向一側(cè)，清理嘴里和鼻子里的嘔吐物或分泌物。
及時(shí)呼叫120急救電話，并在救護(hù)車來之前和送醫(yī)途中持續(xù)采取降溫措施。
陳客宏提醒，要注意以下識(shí)別和行動(dòng)誤區(qū)：中暑后，并不是出汗多就不會(huì)發(fā)展成熱射病，當(dāng)出汗散熱的速度趕不上產(chǎn)熱速度，就會(huì)引發(fā)熱射病，且大量出汗會(huì)導(dǎo)致身體脫水和電解質(zhì)紊亂，增加患熱射病風(fēng)險(xiǎn)；并非只有在大太陽底下才會(huì)得熱射病，溫度高、通風(fēng)差的室內(nèi)環(huán)境也可能引起熱射病；降溫切忌過度，體溫降到38攝氏度左右就要放緩，防止凍傷或引發(fā)寒戰(zhàn)；即使癥狀減輕，也應(yīng)去醫(yī)院徹底檢查。
面對(duì)南北方不同類型的高溫天氣，陳客宏給出了針對(duì)性的防暑指南。
北方“干烤”攻略：“躲”為上策，上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)盡量躲在室內(nèi)，出門嚴(yán)格做好防曬措施；“喝”要勤快，不要等口渴才喝水，要像給身體“滴灌”一樣小口、多次喝白水或淡鹽水；穿得透氣，淺色、寬松的棉麻服裝是首選，讓皮膚自由“呼吸”。
南方“濕蒸”攻略：控溫通風(fēng)，室內(nèi)空調(diào)開到26攝氏度為宜，避免長時(shí)間待在空調(diào)房間內(nèi)，定時(shí)開窗通風(fēng)；適度運(yùn)動(dòng)，悶熱天里身體的散熱效率降低，應(yīng)盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)；飲食清淡，多吃瓜果蔬菜，少吃油膩、辛辣、高熱量的食物。
專家表示，“高溫刺客”往往在人們大意時(shí)才會(huì)出手。只要多一份警惕，掌握正確的預(yù)防和急救知識(shí)，就能撐起一把“生命遮陽傘”。
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