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2023年國家醫(yī)保目錄調整征求意見:最早9月份談判

2023-06-11 10:08:20 來源:大洋網(wǎng)

中新網(wǎng)6月10日電 國家醫(yī)保局6月9日公布了《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》及相關文件公開征求意見。


(資料圖片)

根據(jù)《工作方案》,綜合考慮基本醫(yī)療保險和工傷保險的功能定位、藥品臨床需求、基金承受能力,2023年藥品目錄調整范圍如下:

目錄外西藥和中成藥

符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第七條、第八條規(guī)定,且具備以下情形之一的目錄外藥品,可以申報參加2023年藥品目錄調整。

1.2018年1月1日至2023年6月30日(含,下同)期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的新通用名藥品。符合本條件的新冠治療用藥,可按程序申報。

2.2018年1月1日至2023年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準,適應癥或功能主治發(fā)生重大變化,且針對此次變更獲得藥品批準證明文件的藥品。

3.納入《國家基本藥物目錄(2018年版)》的藥品。

4.納入鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單,且于2023年6月30日前,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的藥品。

5.2023年6月30日前,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的罕見病治療藥品。

目錄內西藥和中成藥

1.2023年12月31日協(xié)議到期的談判藥品。

2.2024年12月31日協(xié)議到期,且2018年1月1日至2023年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準,適應癥或功能主治發(fā)生重大變化,企業(yè)主動申報調整醫(yī)保支付范圍的談判藥品。

3.2018年1月1日至2023年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準,適應癥或功能主治發(fā)生重大變化,企業(yè)主動申報調整醫(yī)保支付范圍的常規(guī)目錄部分的藥品。

4.符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第九條、第十條規(guī)定的藥品。

其他

1.按規(guī)定將符合條件的中藥飲片納入調整范圍。

2.完善藥品目錄凡例,規(guī)范藥品名稱劑型,適當調整藥品甲乙類別、目錄分類結構、備注等內容。

3.獨家藥品的認定以2023年6月30日為準。

4.擬納入藥品目錄的非獨家藥品,采用競價等方式同步確定醫(yī)保支付標準。

《工作方案》還指出,2023年國家藥品目錄調整分為準備(2023年5-6月)、申報(2023年7-8月)、專家評審(2023年8-9月)、談判/競價(2023年9-11月)、公布結果(2023年11月)5個階段。

公眾可于2023年6月15日(星期四)17:00前提出意見和建議,以書面或電子郵件的形式提出反饋。《談判藥品續(xù)約規(guī)則》與《非獨家藥品競價規(guī)則》將另行公開征求意見。

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